O que é
Os discos intervertebrais funcionam como amortecedores entre as vértebras. A hérnia de disco acontece quando parte do conteúdo interno do disco se desloca e pode comprimir ou inflamar uma raiz nervosa próxima.
Os sintomas mais característicos são dor que irradia para a perna (no caso da coluna lombar) ou para o braço (na coluna cervical), frequentemente acompanhada de formigamento, sensação de choque, dormência ou perda de força.
É importante saber que nem toda hérnia vista em exame causa dor, e que muitas pessoas melhoram sem cirurgia. Por isso, a correlação entre os sintomas, o exame físico e as imagens é essencial para decidir o tratamento.
Sinais de que é hora de procurar um médico que trata dor
- Dor que desce pela perna ou pelo braço
- Formigamento, dormência ou sensação de choque
- Perda de força em pernas, pés, braços ou mãos
- Dor que piora ao sentar, tossir ou espirrar
- Indicação de cirurgia e desejo de conhecer outras opções antes de decidir
Como avaliamos na TIDOR
Na avaliação, correlacionamos o trajeto da dor com o nível da hérnia nos exames e com o exame neurológico. Isso ajuda a saber se a hérnia realmente explica os sintomas.
Sinais de alerta, como perda de força progressiva ou alterações urinárias e intestinais, são pesquisados ativamente, porque exigem conduta diferente e, às vezes, avaliação cirúrgica.
Opções de tratamento
As opções abaixo são indicadas caso a caso, após avaliação. Nem todas se aplicam a todos os pacientes.
- Tratamento medicamentoso direcionado à dor neuropática e inflamatória
- Reabilitação orientada
- Bloqueio radicular ou peridural guiado por imagem
- Radiofrequência pulsada em casos selecionados
- Encaminhamento para avaliação cirúrgica quando indicado
Perguntas frequentes
Toda hérnia de disco precisa operar?
Não. Muitos pacientes melhoram com tratamento clínico e procedimentos minimamente invasivos. A cirurgia é considerada em situações específicas, como déficit neurológico progressivo ou falha do tratamento adequado.
O bloqueio faz a hérnia desaparecer?
Não. O bloqueio atua sobre a inflamação e a dor ao redor do nervo. Ele pode ajudar no controle dos sintomas enquanto o corpo e a reabilitação fazem sua parte, mas não remove a hérnia.
Posso fazer exercício com hérnia de disco?
Na maioria dos casos, sim, com orientação adequada. O tipo e a intensidade do exercício dependem da fase da dor e devem ser definidos após avaliação.
Médico Anestesiologista · Dedicado ao tratamento da dor desde 2013 · CRM-SP 118.324 · RQE 128.965
Dedicado ao tratamento da dor desde 2013. Membro do WIP, SBED e SBA. Sócio-fundador e diretor técnico da Clínica TIDOR.
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Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação médica.